什么是前驱糖尿病? 你能做些什么呢?

生活方式的改变可以帮助扭转这种常见情况
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2022年3月3日
桑迪·科恩
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图片:通过适当的干预, 糖尿病前期发展为2型糖尿病的风险可以大大降低.

超过9600万美国人患有前驱糖尿病,而他们中的大多数人都不知道.

前驱糖尿病是指血糖水平高于正常水平, 但还没有高到被认为是2型糖尿病的程度.

通常没有与糖尿病前期相关的症状, 这就是为什么诊断结果会让人如此惊讶. 血糖水平升高通常是通过每年体检时进行的血液检查来确定的.

前驱糖尿病并不一定是即将发生的2型糖尿病的预后, 因为研究表明,并不是每个患有前驱糖尿病的人都会发展成2型糖尿病. 相反,这是一个通过改变健康的生活方式来降低血糖的信号 坦纳兹·莫因,m.sD, 她是皇冠hga025大学洛杉矶分校的内分泌学家,她的研究和临床实践重点是治疗前驱糖尿病和糖尿病.

“坏消息是,前驱糖尿病是一种非常普遍的疾病,影响了很多美国人.S. 成年人,”博士. Moin说. “但好消息是, 不像很多条件, 对于前驱糖尿病,我们有非常有力的证据,我们知道什么干预措施可以帮助降低患者患2型糖尿病的风险.”

谁有患前驱糖尿病的风险?

糖尿病前期的危险因素包括:

  • 超重
  • 45岁或以上
  • 父母或兄弟姐妹患有2型糖尿病
  • 每周锻炼少于三次
  • 怀孕期间患有妊娠期糖尿病或血糖升高.

患这种疾病的风险也随着年龄的增长而增加.

“一旦你过了65岁,大约一半的美国人都不知道该怎么做.S. 成年人有前驱糖尿病. Moin说.

但年轻人也可能有血糖升高. 美国.S. 预防服务专责小组, 为美国人发布健康筛查建议, 2021年修订了糖尿病筛查指南,将超重或肥胖成年人的筛查年龄降至35岁.

即使是那些运动、饮食健康、保持正常体重的人也可能患上前驱糖尿病. Moin指出,遗传因素起了作用. 美国.S. 疾病控制和预防中心提供了一个 即时在线测试 评估糖尿病前期风险.

糖尿病前期有哪些风险?

将正常血糖、前驱糖尿病和2型糖尿病视为一个连续体. Moin说.

前驱糖尿病的诊断会增加一个人患某些与2型糖尿病相关疾病的风险, 她说, 包括心血管疾病, 肾病和眼疾.

“这是有风险的。. Moin说. “这是多少, 比糖尿病患者低得多, 或者控制不佳的糖尿病, 但这是一个连续的风险.”

这些风险可以通过改变生活方式和/或药物治疗来降低. 皇冠hga025大学洛杉矶分校健康 全国各地的其他组织也提供免费的结构化支持项目,以降低糖尿病风险.

如何降低风险并有可能逆转前驱糖尿病

疾病预防控制中心开发了一种 国家糖尿病预防计划 支持各种生活方式的改变,降低患2型糖尿病的风险,甚至帮助糖尿病前期患者恢复到正常的血糖水平. 皇冠hga025大学洛杉矶分校和皇冠hga025大学其他校区提供 糖尿病预防计划,它提供了经过数十年研究证明的结果.

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Dr. Tannaz Moin

“如果你超重或肥胖,并且患有前驱糖尿病,参加这个有组织的生活方式项目, 你可以将患2型糖尿病的风险降低一半以上,” Dr. Moin说. “我们知道这个项目是有效的.”

这个为期一年的项目对超重和被诊断患有前驱糖尿病的个人开放. 也可在网上找到, 该项目包括22个环节,重点关注生活方式的改变,如减少饮食中的卡路里和饱和脂肪, 增加体力活动和适度减肥——大约5%.

“当我们谈论减肥时,它总是让人感到畏惧,对吧? 人们认为我们说的是50磅或更多. Moin说. “减肥有很多健康方面的原因, 但说到降低糖尿病风险, 少量的减肥会产生巨大的影响.”

只输了2个.她说,三年两磅的体重可以将患糖尿病的风险降低16%.

糖尿病预防项目之所以如此有效,是因为参与者得到了由健康教练指导的科学课程的支持. 同学们也可以作为一个支持网络. Dr. 莫因见证了项目参与者之间建立起的深厚友谊, 谁组成每周散步小组和食谱交换.

她说:“成为团队的一员会非常有动力。.

另一种对患有前驱糖尿病的超重个体有效的干预措施是一种叫做二甲双胍的药物.

这是治疗2型糖尿病最常用的处方药. Moin说.

美国疾病控制与预防中心的研究表明,二甲双胍可以将糖尿病前期发展为2型糖尿病的风险降低约33%.

皇冠hga025大学洛杉矶分校健康中心受过专门训练的药剂师可以为诊断为前驱糖尿病的超重患者提供干预咨询, 包括糖尿病预防计划和二甲双胍, Dr. Moin说.

这些药剂师参与了所谓的“共同决策”,她说。, 教育患者关于前驱糖尿病和讨论他们的选择,以减少他们的风险.

对于那些被诊断患有前驱糖尿病但没有超重的人, 然而, 循证干预措施较少. Dr. Moin建议这些患者每周至少锻炼150分钟, 吃健康的饮食和其他健康指标, 比如血压和胆固醇, 定期检查.

她说:“我们希望确保对这些人格外用心。. “因为减肥不是他们需要做的事情, 但也许还有其他可改变的风险因素,我们可以采取行动.”

对于大多数患有前驱糖尿病的成年人来说, 减肥是使血糖水平正常化的关键——即使减肥不能长期持续. 研究表明,在一段时间内保持适度的体重减轻在十年后仍然有保护作用, Dr. Moin说.

虽然前驱糖尿病的诊断可能会让人感到惊讶,但如何处理这种情况是明确的.

“这是一个我们可以积极主动的例子。. Moin说. “改变生活方式——锻炼, 吃更健康, 多运动——降低患2型糖尿病的几率,提高生活质量.”

了解更多关于 皇冠hga025大学洛杉矶分校健康中心的糖尿病前期研究.